Conselhos de saúde: análise do funcionamento dos espaços de participação social / Health councils: analysis of the functioning of spaces of social participation

Os Conselhos de Saúde surgem no cenário brasileiro, após inúmeras tentativas de conquista dadescentralização e municipalização político-administrativa, como importante instrumento de controlesocial na saúde. Nesta perspectiva, objetivou-se neste estudo analisar as bases legais e o funcionamentodos Conselhos de Saúde de cinco municípios adstritos à 2ª Regional de Saúde do Estado de São Paulo.A abordagem metodológica foi descritiva exploratória, sustentada a partir de pesquisa documentalrealizada por meio de análise da legislação municipal em vigor, das atas referentes às reuniões ocorridasem um período de dois anos, além de entrevistas semi-estruturadas com os presidentes dos ConselhosMunicipais de Saúde. Os resultados evidenciaram o caráter figurativo dos membros dos conselhos estudados no exercício de suas funções, revelando a presença apenas física de representantes dos segmentos previstos na resolução 333/03, sem, portanto, a efetiva participação dos mesmos

The Health Councils appears in the Brazilian scene, after innumerable attempts of improvement in the political and administrational’s decentralization and regionalization, like subsystems of the social security’s in the health, whose main function is to improve the social control in this area. In this perspective, this article has as objective to analyze the legal basis and functioning of the Health Councilsin five municipalities from 2nd Regional Health in the state of São Paulo. The methodological approach was descriptive exploratory, sustained from desk research conducted by analysis of municipal legislation in force, the minutes of the meetings hel over a period of two years, and semi-structured interviewswith the Presidents of Municipal Councils Health. The results show the figurative character of the studied councils’ members in their functions, revealing only the physical presence of the representative segments’ in the resolution 333/03, without their effective participation .

Utilizaçäo de métodos preventivos em consultórios particulares / Use of preventive methods in private offices

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de avaliar a utilizaçäo de métodos preventivos por cirurgiöes-dentistas em consultórios particulares no município de Araçatuba-SP. Foram selecionados 100 cirurgiöes-dentistas, segundo a posiçäo geográfica do consultório do profissional, de uma lista fornecida pela DIR-VI (Divisäo Regional de Saúde) - Araçatuba, SP. Para a realizaçäo do trabalho, foi elaborado um questionário com 18 perguntas abrangendo principalmente temas sobre prevençäo, os quais foram distribuídos aos cirurgiöes-dentistas. De acordo com os resultados obtidos, verificou-se que apesar de 96 por cento dos profissionais afirmarem terem a prevençäo como conduta habitual, 63 por cento deles näo chamam seus pacientes para controle e manutençäo. Observou-se também que é alta a porcentagem dos cirurgiöes-dentistas que näo utiliza índices para determinaçäo da placa bacteriana, existindo ainda cirurgiöes-dentistas (2 por cento) que näo vêem na prevençäo existentes, comprovada eficácia, estes näo säo utilizados com regularidade e nem tampouco empregados de forma integrada, de acordo com o risco individual de doenças, visando um atendimento voltado à promoçäo de saúde bucal

Rentençäo dos selantes / Pit and fissures selants retention

A eficácia quanto à retençäo de dois selantes de fóssulas e fissuras foi analisada através do selamento de 149 superfícies oclusais de pré-molares e molares permanentes hígidos. As avaliaçöes clínicas foram realizadas aos 6, 12, 18 meses após as aplicaçöes. Os resultados obtidos demostraram 96,2 por cento, e 93,1 por cento de retençäo total dos selantes Helioseal e Estiseal respectivamente, aos 18 meses após as aplicaçöes. Näo houve diferença estatisticamente significante entre os dois selantes

Análise clínico-radiográfica da pulpotomia: de dentes submetidos a tratamento endodôntico conservador / Microradiographic analysis of pulpotomy of teeth submitted do conservative endodontic treatment

O presente trabalho tem como objetivos: avaliar clínica e radiograficamente o sucesso do tratamento endodôntico conservador, pulpotomia, realizado por alunos de graduaçäo no SEMO (Serviço Extra Mural Odontológico). Foram realizados levantamentos nos fichários do SEMO, a fim de detectar pacientes que se submeteram a pulpotomia. Selecionados os pacientes, estes foram convocados, para avaliaçäo clínico-radiográfica do tratamento realizado. Durante o exame clínico, procurou-se notar a integridade da coroa e o silêncio clínico do dente frente a testes de percussäo (vertical e horizontal) e térmicos (quente e frio). No exame radiográfico verificou-se selamento coronário, lâmina dura e formaçäo da ponte de tecido duro. Concluímos que a pulpotomia, quando bem indicada e realizada com os devidos cuidados, obtém bons resultados, mostra-se um método conservador eficaz, podendo ser facilmente utilizado por clínicos gerais

Estado de saúde bucal, hábitos e conhecimentos de crianças e jovens diabéticos / Oral health status, habits and knowledge of diabetic children and young people

Indivíduos diabéticos do tipo I, ou insulino-dependentes, têm que seguir uma dieta alimentar com restriçäo de sacarose, o mais cariogênico dos açucares, porém podem apresentar xerostomia, o que pode acarretar aumento do risco de cárie. Há também relatos de maior prevalência de doenças periodontais. O propósito do presente trabalho foi avaliar as condiçöes de saúde bucal, bem como os conhecimentos e hábitos de crianças e jovens com diabetes mellitus. Para o presente estudo foram entrevistadas e axaminadas 17 pessoas com DMID (diabetes mellitus insulino-dependente) na faixa etária de 6 a 21 anos; sendo 10 do sexo feminino e 7 do masculino. No exame foram determinados os índices CPOD, ceo, IHOS e índice gengival. Todos os participantes responderam um questionário, contendo informaçöes sobre o nível sócio-ecnômico, conhecimentos sobre saúde bucal, etiopatogenia da doença periodontal, frequência de utilizaçäo do fio dental, flúor, escova e pastas dentais, controle da dieta e estado atual da doença. Os resultados demonstraram que 100 por cento já haviam frequentado o dentista, 88,24 por cento por motivo de prevençäo e 11,76 por cento por motivo de dor. Apesar da maioria (88,24 por cento) dos casos ter conhecimentos sobre higienizaçäo bucal, uso de escovas, flúor, pasta e fio dental e controlarem as dieta, ninguém soube informar sobre etiopatogenia das doenças periodontais; 88,24 por cento näo sabem que a cárie é transmissíveis e 41,18 por cento näo usam fio dental. Os jovens com idades entre 12 a 21 anos, apresentaram CPOD médio de 4,79 e ILHOS médio de 1,06. Diante dos resultados pode-se concluir que os portadores de diabetes mellitus, apesar de terem restriçöes quanto ao uso de açucar, possuem doenças relacionadas à placa dentária e, portanto, há necessidades de programas de educaçäo para saúde bucal direcionados a este grupo específico

Auto-avaliaçäo de saúde na 3§ idade: sobre saúde bucal através de um inquérito / Self evaluation of elder health: an inquiry on oral health

O envelhecimento populacional é hoje um fenômeno universal. Em relaçäo à saúde, o aumento de idosos traduz-se num maior número de problemas de longa duraçäo, já que requerem cuidados especiais e adequada política de saúde. O papel dos odontólogos é promover e recuperar a saúde bucal dos idosos, impedindo repercussöes negativas sobre a política de saúde geral dos mesmos. O propósito deste estudo foi o de conhecer, através de um inquérito, as expectativas dos indivíduos de 3§ idade, em relaçäo aos serviços odontológicos prestados. Foram realizadas entrevistas em 90 indivíduos, de 3 instituiçöes do município de Araçatuba/SP, com o auxílio de um questionário, abordando aspectos gerais e específicos de saúde bucal. De acordo com os dados obtidos, 62,2 por cento responderam näo possuir dentes na boca. 90 por cento indicaram ter visitado o dentista quando necessário, há mais de 2 anos (88 por cento), pelo motivo de dor (53 por cento). O serviço procurado foi o público (53,3 por cento). Aproximadamente, 40 por cento estavam insatisfeitos com seu estado de saúde bucal; 67 por cento gostariam de receber atendimento odontológico. Há necessidade sentida de receber tratamento, porém, a falta de conhecimento e de motivaçäo quanto às medidas preventivas agravam o estado de saúde bucal desta populaçäo

Saúde bucal dos idosos: uma realidade ignorada / Oral health of the aged: an unknown reality

O Brasil vem apresentando, nas últimas décadas, um declínio nas taxas de mortalidade e fecundidade, o que tem ocasionado um processo de envelhecimento populacional. Contudo, näo há uma melhoria das condiçöes de vida. Baseados na escassez de dados sobre a prevalência das doenças bucais nos idosos, na necessidade de que os profissionais conheçam suas condiçöes de saúde bucal e na sua necessidade de tratamento, propusemo-nos a realizar este estudo, a fim de direcionar o planejamento de programas para esse grupo populacional. Foram examinados 97 indivíduos, de ambos os sexos, na faixa etária de 42 a 102 anos, avaliando-se os índices CPOD, ICNTP e uso e/ou necessidade de prótese, segundo critérios da OMS. A severidade do quadro epidemiológico detectado leva `a indicaçäo urgente de uma política de saúde planejada, em que os recursos disponíveis sejam usados com a máxima eficiência

Trabalho odontológico auxiliado em serviços públicos e particulares / Assisted dental practice in public and private services

O trabalho auxiliado, corrente na Medicina há séculos, ainda näo foi incorporado como prática habitual pela Odontologia. Visando verificar a aplicaçäo dos princípios de racionalizaçäo do trabalho nos serviços público e particular, foram entrevistados 81 cirurgiöes-dentistas (do serviço público e particular) quanto à posiçäo ergonômica de trabalho e à utilizaçäo de pessoal auxiliar, com respectiva delegaçäo de funçöes. Chegou-se à conclusäo, a partir dos resultados observados, que, apesar de os profissionais trabalharem em posiçäo ergonomicamente correta, eles ainda näo aprenderam a trabalhar com auxiliares, mantendo o monopólio de atividades e funçöes que poderiam e deveriam ser delegadas

Estudo comparativo entre a eficácia da escovaçäo orientada e supervisionada e a profilaxia profissional no controle da placa bacteriana dentária / Comparison of the efficacy of supervised toothbrushing and periodic professional prophylaxis on dental plaque control

A eficácia da escovaçäo supervisionada foi comparada com a profilaxia profissional no controle da placa bacteriana dentária. Com uma amostra de 45 escolares da faixa etária de 12 a 15 anos, três grupos foram formados. Usando soluçäo evidenciadora, a placa bacteriana foi mensurada, através da determinaçäo do Indice de O'Leary no início, no segundo mês e ao final do período experimental de quatro meses. Uma palestra sobre prevençäo da cárie com ênfase em higiene oral foi ministrada para o Grupo I no início do experimento. Os seguintes procedimentos foram realizados duas vezes por mês durante o período experimental de quatro meses: Grupo I) Escovaçäo e uso do fio dental sob supervisäo de um profissional; Grupo II) Profilaxia profissional; Grupo III) Escovaçäo usual näo-supervisionada. Os Indices de O'Leary médios observados para os três grupos nos três períodos de avaliaçäo foram, respectivamente, Grupo I: 52,93 por cento, 38,33 por cento e 32,62 por cento; Grupo II: 48,00 por cento, 46,38 por cento e 47,47 por cento; Grupo III: 46,57 por cento, 46,05 por cento e 45,93 por cento. Pela análise da variância foi observada uma diferença estatisticamente significante, a 5 por cento, nos resultados do Grupo I, os quais mostraram reduçäo a placa sob escovaçäo supervisionada. Conclui-se que a educaçäo e a escovaçäo supervisionada säo de extrema importância para estabelecimento de hábitos de higiene oral

Estimativa da idade pela mineralizaçäo dos dentes, através de radiografias panorâmicas / Use of panoramic radiographs for age estimation through dental mineralization

Os dentes se caracterizam de forma bastante evidente, nas perícias de estimativa da idade, pelo fato de apresentarem características específicas e compatíveis com as diversas fases de desenvolvimento da idade humana. Inúmeros trabalhos foram desenvolvidos no sentido de se estabelecer parâmetros cada vez mais precisos para se estimar a idade de pessoas vivas, mortas ou em fase de esqueletizaçäo pelo desenvolvimento dos dentes. Em nosso trabalho, procuramos estimar a idade cronológica dos indivíduos, através do desenvolvimento e mineralizaçäo dos dentes, utilizando-se de 274 indivíduos brasileiros, leucodermas, ambos os sexos, nas faixas etárias de 6 a 14 anos, através de radiografias panorâmicas. Pela análise dos resultados obtidos, no presente trabalho, podemos concluir que os dentes, tanto superiores quanto inferiores, em ambos sexos, näo apresentaram grandes diferenças de mineralizaçäo, entre o lado direito e o lado esquerdo. Os dentes do sexo feminino apresentaram um grau de mineralizaçäo mais precoce do que os do sexo masculino, em quase todos os dentes analisados. A análise de correlaçäo, permitiu calcular uma fórmula para a estimativa da idade do indivíduo, para cada dente e para cada sexo

A utilizaçäo de fichas clínicas e sua importância na clínica odontológica / Clinical records: their use and importance in the dental practice

Selecionou-se uma amostra aleatória de 76 cirurgiöes-dentistas de Araçatuba e regiäo, para se verificar o seu conhecimento odonto-legal, as formas de anotaçäo nas fichas clínicas e se o conteúdo destas obedecia às normas propostas pelo C.F.O. Realizaram-se entrevistas com os profissionais, observando-se que aproximadamente 4 por cento deles näo fazem uso das fichas clínicas. Também, 30,2 por cento das fichas näo possuem assinatura nem do cirurgiäo-dentista, nem do paciente e 52,1 por cento näo possuem espaço para exames complementares. Concluiu-se que as fichas clínicas utilizadas näo estäo de acordo com o proposto pelo C.F.O e que os profissionais têm idéia das implicaçöes odonto-legais, mas negligenciam dados no preenchimento de suas fichas